A Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma das complicações mais comuns na gestação, já que é normal ocorrer um aumento natural da glicose no organismo. Esse fator pode estar relacionado a diversas causas. Entenda melhor!
Diabetes gestacional: principais causas
As principais causas relacionadas aparecimento da diabetes gestacional, são:
- Processo de desenvolvimento da placenta que produz hormônios que aumentam a glicemia.
- Enzimas que degradam a insulina que também está relacionada com o metabolismo da glicose.
- Aumento dos hormônios que induzem o aumento da glicose no sangue (como o lactogênio placentário humano, estrogênio, progesterona e cortisol).
Além disso, também pode ocorrer uma disfunção das células que são responsáveis pela produção de insulina, o que pode acabar acarretando um aumento na resistência à ação da insulina e aumento da glicemia.
Alterações nos níveis de insulina levam a desregulação da glicemia levando aos estados de alta ou baixa glicemia, além de contribuir para alterações nos níveis de outros hormônios e para inflamação. Esses fatores estão relacionados diretamente com a diabetes gestacional e podem causar consequências como desregulações hormonais, aumento do estresse oxidativo e síndrome dos ovários policísticos (SOP).
Fatores de risco para diabetes gestacional
Ademais, existem alguns fatores de risco relacionados à diabetes na gestação:
- Sobrepeso e obesidade na pré-concepção
- Ganho de peso excessivo na gestação
- Idade materna avançada
- Síndrome do ovário policístico
- Histórico familiar de diabetes
- Crescimento fetal excessivo
- Hipertensão ou pré-eclâmpsia na gravidez
- Antecedentes de aborto de repetição
Prevenção do quadro
É importante a prevenção já na pré-concepção, por isso, um apoio nutricional nessa fase é de extrema importância para adequar à demanda da gestação e o correto controle glicêmico com um planejamento alimentar ideal para cada mulher. Além disso, a prática de exercícios físicos e o consumo de fibras, vitaminas e minerais adequados também ajudam a prevenir a DMG.
Quais os tratamentos disponíveis
A prevenção sempre é a melhor escolha, porém existem algumas estratégias para o tratamento de diabetes gestacional que são levadas em consideração, como a saúde intestinal, o consumo de água adequado e o controle da carga glicêmica, além do controle do estresse e uma noite de sono de qualidade, promovendo uma melhora da captação de glicose.
Saúde intestinal e a diabetes gestacional
O cuidado com a saúde intestinal começa pela alimentação, ou seja, consumindo fibras no dia a dia, como frutas, verduras, legumes, chia, aveia, linhaça, sementes e oleaginosas. Além disso, é possível adicionar probióticos e prebióticos que ajudam a microbiota intestinal, porém é necessária a prescrição de um profissional da área.
Ademais, deve-se evitar o consumo de ultraprocessados, farinhas brancas, carnes vermelhas, excesso de sal, açúcar e gorduras trans e saturadas que podem influenciar no metabolismo da glicose. A hidratação tem um grande papel no auxílio da saúde intestinal e consequentemente no controle da glicemia, tente consumir pelo menos 3 litros de água por dia.
Carga glicêmica das refeições
Ainda pensando no cuidado com a alimentação, é necessário um cuidado com a carga glicêmica das refeições. É essencial sempre combinar sempre:
- Fonte de carboidrato (cereais, massas, pães, frutas)
- Fonte de gordura (azeite de oliva, oleaginosas, sementes)
- Proteínas (proteína em pó, lácteos, proteínas animais, colágeno)
Assim o controle da glicemia será melhor controlado. Algumas considerações a mais devem ser feitas na hora da alimentação como mastigar devagar, sempre adicionar verduras e legumes e tentar fazer 5-6 refeições ao dia, evitando sempre o consumo de carboidratos refinados, optando por integrais, com sementes e fibras.
Papel dos antioxidantes no combate à diabetes gestacional
A ingestão de nutrientes antioxidantes também têm um papel importante nessa doença, pois a hiperglicemia resultado da diabetes gestacional está relacionada a um aumento do estresse oxidativo, que pode ter complicações ainda maiores para o feto e para mãe.
Portanto, a ingestão de antioxidantes irá auxiliar no combate desse estresse. É importante incluir frutas vermelhas, fontes de selênio com a castanha do Pará, alimentos ricos em vitamina c como frutas cítricas e ricos em vitamina E, como folhas verdes escuras, azeite de oliva, castanhas.
Vinagre da maçã e a DMG
Por fim, há uma estratégia bem comentada nos últimos tempos que é a utilização do vinagre de maçã. Um estudo de meta-análise publicado recentemente em 2021 relatou propriedades antioxidantes e antiinflamatórias do vinagre de maçã, que com uma boa intervenção nutricional pode reduzir os níveis glicêmicos.
Esse alimento aumenta a utilização de glicose pelas células e facilita a secreção da insulina, ou seja, melhora o metabolismo da glicose. Mesmo sendo apresentado como um alimento seguro e funcional, deve-se ter cautela ao consumir e ter orientação sempre de um profissional da área. Uma das formas de utilização do vinagre de maçã é como tempero para saladas, por exemplo.
Então você pode fazer um molho com vinagre de maçã, azeite de oliva extravirgem e ervas naturais ou tomar um shot antes do almoço com 1 limão espremido, 1 colher de sopa de vinagre de maçã, 1 colher de chá de cúrcuma e gengibre ralado.
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